【健康講堂310期】這種每天都要做的事，竟然就是藏在您身邊的肺部健康殺手！

       肺癌在我們中國列為惡性腫瘤第一位。目前，肺癌已經成為我國發病率和死亡率都最高的癌症。

       今年蘇州市疾控中心公佈的，蘇州市2014年死因和慢性病發病監測情況報告顯示，蘇州市戶籍人口中，平均每天有38人死於癌症，新發現癌症患者57人，其中，最大的殺手便是肺癌，占所有惡性腫瘤的25.74%。值得一提的是，對女性來說，肺癌的死亡率明顯升高，已超過乳腺癌，成為女性最大殺手。

                       

1

肺癌的發病率這幾年明顯增高。專家表示，原因主要有3點：

1.空氣，因為現在一到秋冬季節，我們可以看到，大部分天氣都是霧濛濛的。霧霾這一健康殺手，現在漸漸被人們所瞭解。

2.吸煙，我們國家吸煙的人數始終是很大，雖然比過去有所下降，但是還是個吸煙大國。

3.燃料和廚房油煙

由於各方面的不利原因，肺癌的發病率越來越高，成為我國發病率第一位的癌症，那為什麼肺癌難以治癒，死亡率也居首位呢？

2

癌症死亡率為何居高不下？

       如果說早期肺癌，能夠早發現早治療，五年生存率可以達到90%。甚至經過切除之後，有些肺癌可以稱作治癒。但是如果到了三期以上，五年生存率只有百分之十幾，或者10%左右。

       肺癌死亡率高，是因為肺癌不容易早期發現，早期沒有什麼症狀，等到病人感覺到不好才來就診，基本上80%都是晚期了。晚期肺癌的治療效果跟早期是沒有辦法相比的，五年生存率非常低，所以死亡率是比較高的。

吸煙 眾所周知的肺部健康殺手

       因為香煙的成分非常複雜，裡面可能有上百種成分。像焦油、尼古丁等等這些香煙當中的成分，對呼吸道的各層，從粘膜上皮，到纖毛還有其他部分的這些功能，都會有影響。

       肺部是一個多層次的結構，由氣管、支氣管和肺泡組成。在氣管的表面粘膜上，有一層纖毛，纖毛按照自下而上的方向，一直不停地擺動，這樣吸入的氣體中的灰塵，就會由纖毛排出肺部，給肺泡保持一個潔淨的環境。但是纖毛的正常工作會被吸煙所影響。
吸煙可以造成纖毛的活動障礙，排痰功能下降，活動能力下降。因為纖毛的擺動，像氣道裡面的刷子一樣，它可以把一些分泌物，進入呼吸道的不乾淨的東西，順著氣道粘膜的方向，從下往上推上來。纖毛受到破壞以後，呼吸道自清功能就會受到影響。
吸煙會影響肺部各項功能，所以吸煙的人群是患肺癌的高危人群。但是吸煙對於肺部的影響也不完全是不可逆的。比如煙吸入肺部會導致纖毛擺動停止，但這時如果停止吸煙，一段時間後纖毛會慢慢恢復擺動，所以肺部損害輕的患者戒煙後，肺部功能能夠有所恢復。所以現在戒煙根本不晚哦！

PM2.5 令人談之色變的致癌因素

       PM2.5它是一種細小的顆粒，它比大顆粒的危害更加大。不是說PM2.5本身有什麼問題，而是因為它能夠吸附很多有毒物質，特別是一些重金屬等等。並且把它作為一個載體，進入到肺泡當中，並且它因為體積很小，還能夠隨著血流運轉，運行得比較遠，距離擴散得遠，所以對心血管也有損害。

      PM2.5跟很多疾病有關係，不但跟呼吸道疾病有關係，現在認為跟心血管，甚至跟孕婦，跟胎兒的致畸致殘都有關係。

怎樣避免PM2.5對身體的傷害呢？

在霧霾天的時候的時候減少外出，特別厲害的霧霾天，這種戶外運動都要減少。有的時候出去，戴戴口罩，家裡開窗時間也不要太長，有條件的用一些比較好的空氣淨化機，也許有一定的吸附作用。

      這PM2.5損害的不僅僅是肺部，還能更深層地給我們的健康造成危害。不過現在有一種說法是，有危害的顆粒物通常沉積在空氣的底層，越往上，PM2.5等有毒有害的顆粒物會越少，所以有人認為樓層住得越高就能呼吸道越潔淨的空氣，這才是越安全的，對於這種說法大家各執一詞，也沒有權威機構的研究結果可以證明。但是我覺得，什麼都可以特供，但是空氣不可以，我們都生活在同一片藍天下，只有呼籲政府履行職責，加強監管、治理污染，大家規範自己的行為，不違規排放，這樣才能從根本上減少PM2.5對我們身體的傷害

廚房油煙 女性肺部健康殺手

除了吸煙和PM2.5之外，近年來，研究人員也發現了另一個引發肺癌的重要因素。根據針對肺患者展開的調查發現，45歲以上，不抽煙的女性，肺癌患病率正在逐年升高，肺癌也超過乳腺癌，成為蘇州市女性發病率首位的惡性腫瘤，而影響這類人群的另一個重要因素，就是廚房油煙。

        調查顯示，飲食業的廚師肺癌發病率較一般職業要高，而常做飯者比不常做飯者肺癌死亡率高出近一倍。在一項長達5年的肺癌流行病學調查中發現，中青年女性長期在廚房做飯時接觸高溫油煙，會使其患肺癌的危險性增加2-3倍。這是因為，廚房做飯時高溫油煙產生有毒煙霧，使局部環境惡化，有毒煙霧長期刺激眼和咽喉，損傷呼吸系統細胞組織，如果不加以保護，很容易誘發肺癌。而常使用的煎、炒、炸這類的烹調方式、廚房油煙機老化、廚房門窗緊閉等原因，都有可能加重油煙對於女性肺部的傷害。

如何減少油煙傷害？

你在做家務的時候又一些習慣，比如說現在提倡，做菜的時候油煙機多開一點，開的時間長一點，不要太多地使用清潔劑等等一些化學製劑，能少用盡可能少用一點，因為這個你一噴都吸入的。情況不嚴重的早期肺癌，經過治療可以達到完全治癒。而由於早期肺癌沒有任何症狀，很難發現，這時定期體檢和定向篩查，就顯得更為重要。

肺癌的早發現跟晚發現，它的五年生存有很大的差異，這幾乎就是兩種疾病了。現在肺癌發病率這麼高，我們要改變它，能夠做的事情，除了自己一些良好的生活習慣以外，最主要的還是定期進行體檢，早點發現。

現在對於肺癌的早期檢查，從美國前年公佈了肺癌早期篩查指南以後，我們國家現在確認的，只有通過CT檢查。每年做一次CT對於人體的影響不是太大，但是有的時候可能需要定期隨訪，3個月、6個月的話，這時候長期CT可能就有一個輻射的危害。兩者兼顧的話，現在提倡的是低劑量CT的肺癌篩查，那麼它既不會漏診，既不會漏掉你肺部小結節的存在，又對你身體的輻射減少到最低限度，這個是很值得提倡和推廣的。

所以如果您不是肺癌發病的高危人群，專家建議，每年進行一次低劑量的肺部CT檢查，這樣能及時發現肺部病變。而高危人群可以遵從醫囑在3個月或6個月進行隨訪檢查，只有早發現早治療，才能把肺癌遏制在萌芽狀態。隨著秋冬季節的到來，這幾天霧霾天氣又開始出現，我們也希望電視機前的觀眾朋友出門時做好防護措施，保護好我們的呼吸系統，健康每一天.